• Seljavalu, song, halvatus

  Filed under Füsioteraapia
  4. november

  .

  Lülivaheketas song moodustamine

  Mõned autorid väidavad, et ketas song mõjutavad inimese arendada põhiseaduslikku tüüp: sagedamini pikk ja peenike, ja ülekaalulisuse ja vaestele inimestele. Mehed kannatavad 1,5-3 korda sagedamini kui naised (Memo koos Lülivaheketas song, 2001). Teised autorid väidavad, et Lülivaheketas song tekib tavaliselt 40-45 aastased. (Tõenduspõhine Arstipraksis ja meditsiinilise tehnoloogia hindamine, 2000). Haigus on tihedalt seotud põhjus, võib järeldada, et kõige populaarsem on töötavatele inimestele. Uuringutes on leitud, et eriala, mida iseloomustab raske füüsiline töö, pikaajaline istudes, sage painutamine ja midagi tõstmiseks, vibratsiooni (eriti kui keeramiseks), soodustab kroonilise alaseljavalu, ketas song. Sõltuvalt plaadist posturaalne tüvi on teistsugune: ta ei valeta - väikseim kasv neli alalist ja painutamine või istung - kuus korda. Madal painutamine või tõstmise kaalu, eriti suurendada ketta koormus ja surve madalam nimmepiirkonna. (Seljavalu, prof. Med Dr. Kh. Hesas, 1998). Kui õige istekoha, tagasi loomulikult jääb "S" kuju ja suurem osa kehakaal on vaagna põhja. Kühmuma istudes, nimmelüli ja vaagna "C" kuju, nii raskelt koormatud madalam torso liigeste, kettad ja lihaseid. Pikaajaline istudes, hoides oma selja lihaseid, väsimus, isutus, toon vaja, tüve sidemete, mis põhjustab seljavalu. Seepärast on soovitatav teha paus ja kasutamise. Kui mees seisab lõdvestunud, lordozė muutub liiga suureks ja nimmepiirkonna seljaaju kõverad on. See on enam väljendunud kui rasvumine, kihi paksus riebaliniam ees kõht. Pikaajaline slack ei ole lihtne, sest ülekoormatud kudede ja kokkusurutud plaadi servast seal valu (Juocevičius A. et al. Taastusravi alaseljavalu, 2001).

  Kõige tavalisem herniated ketas tulemuseks on terav treimiseks või painutamine. See põhjustab raske ristluu valu, sest see on pressitud piki side. Stretch seljalihased reflexively isegi suureneb valu. Kui rebenemine ketta ringi ja kernel võib purskama seljaaju kanalit, närvijuure on muljumise, põhjustades neuroloogilised sümptomid. Kui lõigatud juured, valu ja tundehäired levib närvi edusamme tuharad, jala reie suu. See sümptom nimetatakse ishias. Painutamine jala ajal hip koos väljasirutatud tee pingutatud närvijuurte ja valu. Lülivaheketas tuuma minkštiminis sageli puhkeb ühes suunas, nii on ühel pool ishias. (P. Plevokas A. Gradauskas, kirurgia alused I osa, 2000).

  Sageli tähelepanuta madala seljavalu põhjustatud midagi kõva või tõukamiseks pikka aega istub ühes asendis. Kuid see on esimene märk, et tuleb vähendada koormust selg. (Health, 2001, nr 2).

  Lülivaheketas degeneratsioon algab umbes kakskümmend aastat. Nende muutused tunduvad mõjuta hormonaalsete ja ainevahetushäired, nende seas ja "C"-vitamiini puudus haiguse tõttu vitamiini puudus laguneb ja kõhre kettad kollageeni. Samuti on väga oluline, välistegurid nagu nakkushaigus, seljaaju trauma, füüsilise töökoormuse. Väärtushinnangud on omane nõrkus sidemete, ketas kasvu vead, seniilne muutused, mis on põhjustatud hävingut väikesed veresooned. Tänu nende tegurite eriti haavatavad minkštiminis tuumast, mis kaotab palju vedelikku, standėja vähendab oma elastsuse ja muutub hapraks. Samal ajal arendades ja fiber degeneratsioon ring. Ta hialinizuojasi, paistes, algab plaušotis, põhjustades pragusid ja lõhesid. Keha mass on alla vajutatud minkštiminis tuumas, kaotuse fikseerimise tugev kiudaine-ring pool riigis laieneb, pingutab selg ees ja taga piki kõõlused. Viimane, olles kindlalt kinnitatud lülisamba periosti hakata ärritada teda röövima, põhjustada degeneratiivsed lülisamba haigus - põletikuliste kahjustuste osteophyte, luu kasvas. Space kahe selgroolüli vahel ahendab, paksenemine sidemete, rõhk lülisamba spines sąnarėlius suureneb. Sellised muutused, kasvab rohkem ja rohkem minkštiminis tuuma kolib seljaaju kanal, ja lõpuks rebeneda skaiduliniam ring oma song (vt joonist), ja kui see on traumaatiline seljaaju lõigendi, inimene areneb radiculopathy.

  

  Joon. Disc song (Alternatiivne seljavalu ravi, 2002)

  Väga sageli ketas song on seostatud tekkimist sunnitud poos, kus isik on kõvasti tööd asi täiendada. Haigus algab sellest, et tõste raskeid esemeid, äkki tundis teravat valu nimme-ristluu piirkonnas, mõnikord isegi tema selg "trakšteli. Kuid haigus võib alata järk-järgult ja valu tekib aeglaselt ja järk-järgult suurendades.

  Seljaaju song põhjustab

  Seljaaju song etioloogiat seotud kahjulike tegurite tööl alguses ontogenees ja murdis normaalne seljaaju ja aju arengule.

  Kõige iseloomulikum patoloogia nimmelülide Ristpeakruvikeerajad. Seljaaju song, sõltuvalt sisust, mis jaguneb kolme liiki haigusi.

  Meningocelė - kui seljaaju viga išsiviežia ainult seljaaju ajukelmeid. Patsiendi läbivaatust, nahk näitab tõusu kõikumine tuntakse palpatsioon, naha paksenemine, pigmenteerunud või isegi karvane. Pärast torgake laguneb. Seljaaju ei kannata, ja seepärast ei ole rikutud symptomatics.

  Meningoradikulocelė - kui seljaaju defekt, rebenenud seljaaju ajukelmeid ja juured, lisaks nahk on nähtav tõus on leitud perifeerse jala halvatus või parees ja trofikos häired.

  Mielomeningocelė - seljaaju ja limaskesta song. Seda iseloomustavad perifeerne jalg parees või paralüüs, vaagnapõhja düsfunktsioon ja pika trofikos häired.

  Mielocistocelė - seljaaju ja limaskesta song on seljaaju kahjustus laienenud seljaaju tsentraalne kanal. Seljaaju kandma kogu pind song sac. Song sac sinakas värvus, naha paksenemine, haavandeid. Siin neuroloogilised sümptomid on väga raske: halvatuse jalad vaagna elundite ja häired trofikos. (I. Avižonienė E. Barakauskas I. Bičkuvienė ja nii edasi. "Närvisüsteemi haigus", 1998).

  Lülisamba Lülivaheketas laienemus sümptomid

  Peamine sümptom on valu. Nad võivad olla väga kõrge, keskmine ja nõrk. Suured valud on stabiilne isegi rahuolekus. Väikseim liikumine veelgi suurendada. Patsiendid tavaliselt peitu sundasendis. Seoses tugeva valu ei saa magada. Keskmine valu patsientidele kui ka puhke-ja tunnet, aga taluda ja seetõttu püüame liikuda aeglaselt, vaadates antalginių erinevatel ametikohtadel. Puhkepaiga sellise puudub valu, ja need esinevad ainult liikudes, istudes, seistes, kõndimisel. Selle tulemusel saavad patsiendid magada rahulikult. Ja valu on tuim nõrk ja kuvatakse ainult füüsilise käitlemisega või äkilised liikumised.

  Lokaliseeritud kõhuvalu ja levis üks või mõlemad jalad, tavaliselt alla istmikunärvi. Äge haigus jooksul valu on pidev, suurendades perioodiliselt. Valu vähenemine rahuolekus ja liikumises, köhimine, aevastamine - pasmarkėja. Need võivad olla erineva iseloomuga: surve all, torkivat, puurimine, jms. Kliinik song lokaliseerimine ja root kahjustus. Umbes 95% Lülivaheketas song on L4 - L5 või L5 - S1 tasemel, st, seljaaju paindlikkust, kõrgeim kohtades.

  Seal on suur varvas, suu tiesiančiųjų vähem lihaste hypotrophy ja nõrkus. Vähendada pinna nõrkus L5 juured innervatsiooni tsooni. Patella ja Achilleuse kõõluse refleksid on terved. Muid objektiivseid sümptomid tuharalihasesse lõõgastuda, lagunemine valus pool tuhara kortsu on maas madalam kui tervikut. Samuti on tunda reie-ja vasika lihaseid ja hüpotoonia ning seejärel - hypotrophy. Valus jalg nähtaval ja vegetatiivse sümptomid suu külmus, tsüanoos, higistamine, südamepuudulikkuse ja teiste hüperkeratoos. (Närvikahjustused, 1996).

  Raamatu "Seljavalu" (prof dr med. Dr.H. Hesas, 1998) ütleb, et võib esineda naha tundlikkuse probleeme - nahasügelus, tuimus või isegi lihaste halvatuse sümptomid. Selline halvatus iseloomustab inimese kõnnak: mõned põhjustada häireid jala ja meeldib riputada. Mõnikord, kui absoluutne halvatus, tõsine jalavalu kaob. Sageli seda peetakse paranemist, edukas ravi saab alustada igal korvamatu halvatus mõju. Eriti tülikas kusepõie ja pärasoole häired nõrgenenud oma lihaseid. Need ei ole ainult valus, kuid näitab ka, et oli suur ketas song, negrįžtančiu oht halvatus. Sellistel juhtudel kiireloomulise kirurgilise sekkumise, mille tulemused sõltuvad kestus halvatus.

  Lülisamba Lülivaheketas laienemus diagnoos

  Kompuutertomograafia - noninvasive ambulatoorse test, kasutatakse laialdaselt seljaaju haigus diagnoosi. Disk materjali kaks korda intensiivsem kui tserebrospinaalvedelikus ning seetõttu ei ole tuvastamine song võib näha asukohta, suurust, võimalikku sidumist seljaaju kanal. Vastandada tserebrospinaalvedelikus kasutades vees lahustuv joodi Valmististe puhul on CT müelograafiaks. See uuring aitab esile root kasutamiseks.

  Perfect praegune diagnostilise meetodi selgroo patoloogia - Magnetic resonance imaging (MRI). MRI annab täpsemat teavet pehmete kudede seisund, palju parem määrata külgmised ketas song, mis aitavad diagnoosi seljaaju patoloogia. Kasutamise vähendamiseks müelograafiaks või diskografioiden teadus.

  Paranenud diagnoosimise, leiti, et umbes 20-30% inimestest on Lülivaheketas song, kuid kliinilised sümptomid song. See on suur osa seljaaju kanal viib anatoomilised tunnused: lai seljaaju kanal, väike ketas sidumise ja tema olukorda. Seega, valik taktika on oluline kliiniliste sümptomite ja paraklinikinių katseandmed korrelatsiooni.

  Kliinilised uuringud

  Diagnostic kasuliku kliinilise valu hindamine. Patsienti tuleb põhjalikult uuritud kliinilises meetodeid. Ščiupokos artikkel "Back Pain" määratleb kliinilist hinnangut etapp:

  I - kliiniline hindamine alaseljavalu;

  II - ortopeediliste lülisamba uuringud;

  III - kliiniline neuroloogiline läbivaatus selg.

  Tunne valu intensiivsuse valu määranud. Kirjeldab laadi seljavalu skausmažodžiai. Mõned neist viitavad kirjeldus objektyviuoju nocicepsinio valu, samas kui teised - tunde patsiendi valu käitumist. On oluline, mõtisklusi ja root valu. Peegeldus valu nocicepsinės päritolu. See algab sensoorsed retseptorid seljaaju kude valu. See valu on tunda fossiilsete vigastatud kohas. Peegeldus valu on sügavam ja igav, tema positsioon ei ole määratletud. Nocicepsinį valu tuleb eristada närvilõpmeid märgatav - radikulaarsete valu. Šaknelinį põhjustab valu mööda aksoni tegutsev stiimul, kui seljaaju lõigendi mehhaaniliselt deformeerub Lülivaheketas song. Šaknelinio valu asukoht selgelt kindlaks määratud. See on terav surin valu.

  Orthopedic selg uuringus hinnati kliinilise anatoomia valdkonda: Luu väljaulatuvad osad, selgroo, pehmed koed, kõnnak, sundasendid. Kui on nimme motion segment patoloogia, kõndides käe pažeistoji kaitstud: seda pukseerida, ning mis põhineb sise-või välisserva jalgsi. Sundasendid - see antalginės erinevaid asendeid. Võib sageli olla ebanormaalne seljaaju deformatsioon: kaotus normaalne seljaaju kõverad füsioloogilisest või patoloogilisest tulenevad muutused (skolioos). Palpatsioon pehmete kudede hinnata, pidades eriti testid. See peaks näitama, lihaste trofikos muutused hiperalgezinės (järjestikune) alad, suurenenud lihaspinge. Mõõdetud aktiivse ja passiivse liikumise selg.

  Lülisamba liikumise mõõtmised: 1) horisontaalne (pööratud), 2) sagittal (paindumine ja ehitus) ja 3) Frontalioje (külg paindumine) lennukeid.

  Kliinilised neuroloogiline läbivaatus selg. See on võimalik kindlaks teha selja närvi ja tema filiaalide rikkumist. Lihasjõud mõõdetud staatilise ja dünaamilise meetodeid dinamometrija ja spetsiaalsed katsed. Rikkumine L5-suure varba ja jalalaba otse lihasesse (lenduvate kontsad) motoorsed häired. Sümptomid pinget - patoloogiline refleks vastus lihasvalu ja fibroziniame kudede seotud lülisamba liikumisel segment pažeistuoju. Katse käigus patsient on kogeda valu, orgaanilise või muul viisil vigastatud kohas. Sageli on vaja hinnata ja valus laigud, mis näitab selja filiaalid närvi ärritust.

  Pindmiste sensoorne analüüs:

  Uuritud harja ja nõel. Vastavalt meele saab kindlaks lokaliseerimine rikkumine:

  L5 - eesmise ja külgmise jala-, rinna osa suu-ja suurele varbale.

  Leg lihasjõu hindamisel. Mõõta staatiline ja dünaamiline tingimused, dinamometrija ja spetsiaalsed katsed. Rikkumine L5 seljaaju segmendis, nõrk suure varba ja jalalaba tiesiančiųjų lihasjõud (muutuja kontsad).

  Kui vertebralinis seljavalu on väga tugev ja ei kahtlustata mingeid konkreetseid põhjustada valu, patsiendi ravi viib ortopeediliste ja neuro-seljaaju teadus. Kui suur biodünaamilisi stereotüüp häire (hädaolukordades, liikumise fikseerimine, seljaaju konfiguratsiooni muutused), lisaks on neuroloogilised sümptomid, mis näitab, et see on Lülivaheketas song tingitud seljaaju ja selja närvijuure kompressiooni. Siis tuleb patsient suunata kohe neuroloog või neurokirurg konsultatsiooni, radioloogilised uuringud - müelograafiaks, arvutivõrgu seljaaju lugema.

  Tahad teada põhjustada valu, kompuutertomograafia ja kliinilised leiud. See võib kaasa tuua parem valida ja kasutada töövahendeid ja kineziterapines saavutada paremaid ravitulemusi.

  Täname NOTE

  Seoses Bridget Zachovajevienė, füsioterapeut

  Tel. 8 ~ 698 ~ 75-901

  No Comments

Jäta vastus

Sa pead olema sisse logitud , et kommenteerida.